Sella turcica là gì

Tuyến yên ổn là 1 tuyến nhỏ tuổi gắn vào phần nền óc (phía sao mũi) sống vùng call là hố tuyến im tuyệt hõm yên ổn (sella turcica). Tuyến im hay được Hotline là “con đường nhà đạo” vị nó kiểm soát điều hành câu hỏi tiết ra những nội huyết tố (hormone) khác. Tuyến yên ổn thông thường nặng nề bên dưới một gram, và tất cả kích thước cỡ 1 phân tử đậu tây.

Bạn đang xem: Sella turcica là gì

Chức năng của đường lặng có thể ví nhỏng cỗ chỉnh nhiệt độ vào bên. Sở chỉnh nhiệt tiếp tục đo ánh sáng trong công ty và gửi biểu hiện mang lại trang bị cân bằng nhằm tắt giỏi mngơi nghỉ nó với gia hạn ánh nắng mặt trời dễ chịu và thoải mái ổn định trong cả căn nhà. Tuyến yên liên tục “theo dõi” những tác dụng của khung hình với gửi bộc lộ mang đến những cơ sở và đường nội huyết nhằm kiểm soát và điều chỉnh hoạt động vui chơi của bọn chúng cùng bảo trì một môi trường bất biến bên trong khung hình. Cài đặt về tối ưu cho “cỗ chỉnh nhiệt” phụ thuộc vào những nguyên tố nhỏng mức độ vận động, nam nữ, cấu phần cơ thể,…

Tuyến yên Chịu đựng trách nát nhiệm điều hành và kiểm soát cùng cân bằng các thừa trình:

Tăng trưởng cùng cách tân và phát triển cơ thể;Hoạt cồn của đa số cơ quan khác nhau trong khung hình (thận, vú, tử cung,…);Hoạt rượu cồn của những đường không giống (nhỏng tuyến liền kề, sinc dục, tuyến thượng thận);

Cấu trúc với tính năng con đường im

Tuyến yên ổn bao gồm nhị phần riêng lẻ call là lặng trước và lặng sau. Mỗi phần bao gồm các loại tế bào chăm biệt, huyết ra đầy đủ hormone không giống nhau, phú trách rưới thăng bằng phần đa nguyên tố không giống nhau trong khung người. Tuyến yên ổn trước gồm nguồn gốc từ hầu họng. Tuyến yên ổn sau cách tân và phát triển tự phần lòng não, chính xác rộng là phần kéo dãn ra của vùng hạ đồi (hypothalamus). Bản thân tuyến đường yên cũng Chịu đựng sự đưa ra phối hận của vùng hạ đồi, vùng não tức thì trên tuyến đường yên. Vùng hạ đồi với con đường im đúng theo lại chế tạo ra thành hệ thần tởm nội tiết.

Tuyến im trước chiếm khoảng tầm 80% tuyến lặng, bao gồm thùy trước và vùng trung gian (intermediate zone). Tuyến yên ổn trước đảm trách rưới đa phần tín hiệu nội tiết gửi vào huyết.

Tuyến yên ổn sau hình thành từ bỏ cực kỳ mau chóng dẫu vậy độc đáo là nó lại không tạo hooc môn của riêng nó mà lại chỉ với hầu như đầu tận thuộc thần kinh của rất nhiều tế bào thần kinh (neuron) xuất phát điểm từ hạ đồi. Những neuron này sản xuất các hormone vasopressin cùng oxytocin rồi chuyển vận theo cuống tuyến đường lặng cho tuyến đường lặng sau. Chúng được trữ ở chỗ này và ngày tiết vào ngày tiết lúc cần.

Tuyến lặng cùng hạ đồi thuộc thao tác làm việc để kiểm soát và điều chỉnh các hoạt động từng ngày của khung người, cũng như giữ lại phương châm thiết yếu vào sự lớn mạnh, phát triển cùng chế tác. Hạ đồi tiết những hormone để cân bằng ngày tiết ra những hormone của con đường im trước. Các hormone của hạ đồi còn gọi là những nguyên tố kích ngày tiết tốt nhân tố ức chế, tùy thuộc vào tác động của chúng lên tuyến im trước.

Nhiệm vụ của tuyến đường im là phát những tín hiệu bằng hormone nhằm điều khiển và tinh chỉnh buổi giao lưu của các cơ quan khác. Tuyến lặng máu những hooc môn sau:

Hormone phía vỏ thượng thận (ACTH) kích ưng ý đường thượng thận ngày tiết những hooc môn nhỏng cortisol tuyệt aldosterone. Các hooc môn này ổn định đưa hóa đạm (protein) với con đường, cùng cân bằng muối/ nước. Hormone vững mạnh (GH) – Đây là hooc môn bao gồm cân bằng quy trình đưa hóa và lớn lên. Hormone sản xuất hoàng thể (LH) và hormone kích yêu thích nang noãn (FSH) – Hai hooc môn này tđam mê gia điều hành và kiểm soát câu hỏi ngày tiết ra các hooc môn sinch dục (estrogen cùng testosterone). Hormone kích hắc tố bào (MSH) – MSH điều khiển quy trình tạo thành melanin, chất dung nhan tố domain authority, trải qua các tế bào hắc tố sống da. Sự tăng cung cấp melanin đã có tác dụng sậm màu da. Một số bệnh lý gây tăng thêm vào MSH sẽ gây black domain authority. Prolactin (PRL) – Hormone này kích thích con đường vú tiết ra sữa. Hormone kích gần kề (TSH) – TSH kích ưng ý đường gần cạnh máu những hooc môn của con đường tiếp giáp. Hormone tuyến đường cạnh bên kiểm soát gửi hóa cơ bản với duy trì vai trò đặc biệt quan trọng vào sự lớn lên cùng trưởng thành và cứng cáp. Hormone con đường cạnh bên ảnh hưởng đến hầu như phòng ban trong cơ thể. Vasopressin, giỏi hormone chống lợi niệu (ADH) – Hormone này tăng sự giữ lại nước sống thận.

U tuyến ở tuyến đường yên (Adenoma)

U con đường sinh sống tuyến im đứng hạng sản phẩm 4 trong số u thường xuyên gặp mặt vào óc (u nội sọ), sau u sao bào, u màng não với u tế bào bao gai thần kinh (schwannoma). Phần Khủng u là lành tính với lớn khá chậm. mặc khi u đường lặng ác tính cũng hãn hữu Lúc lan mang lại các nơi không giống trong khung người. U đường (adenomas) là một số loại u thường gặp duy nhất sinh hoạt tuyến đường yên. Độ tuổi 30-40 là thường xuyên gặp mặt duy nhất, dù u cũng hoàn toàn có thể xuất hiện thêm ở trẻ nhỏ. Hầu không còn rất nhiều u này rất có thể chữa bệnh được xuất sắc. U đường yên ổn rất đa dạng chủng loại về size cùng biểu hiện. Những u máu ra hormone được gọi là u chế ngày tiết, trong những khi u ko ngày tiết ra hormone Call là u ko chế ngày tiết.

Triệu chứng

Những u nhỏ tuổi rộng 10 milimet được Gọi là “microadenomas” với thường xuyên huyết ra hormone. Những u tuyến đường bé dại có chức năng này hay được vạc hiện nay mau chóng hơn vì chưng sự tăng ngày tiết hormone tạo phần đông biến hóa không bình thường bên trên khung hình. Khoảng 1/2 u tuyến đường lặng được chẩn đoán thù Khi bọn chúng nhỏ rộng 5 mm. Những u lớn hơn 10mm được Điện thoại tư vấn là “macroadenomas” với hay là u không chế máu. Những u này thường xuyên được vạc hiện khi chúng chèn ép óc với những cấu tạo thần khiếp bao quanh với tạo ra triệu hội chứng khớp ứng.

Phần mập triệu hội chứng của u tuyến đường im khởi nguồn từ những rối loạn nội tiết. Rối loạn rất có thể là tăng huyết hormone tăng trưởng (GH), gây hội chứng to đầu mút ít thuộc cấp (to lớn đầu chi) hoặc bệnh fan lớn lao (giantism). Rối loàn cũng rất có thể làm cho giảm cấp dưỡng hormone nlỗi vào bệnh dịch suy cạnh bên. Sự mất cân đối nội huyết hoàn toàn có thể ảnh hưởng tài năng sinh bé, gớm nguyệt, kĩ năng chịu nhiệt tốt giá, cũng như nhiều phương diện khác của khung hình.

Vì tuyến đường lặng nằm ở một địa chỉ khôn xiết độc đáo trong sọ, lúc u tuyến yên ổn lớn lên có thể chèn lấn các cấu trúc não quan trọng. Tình huống hay gặp gỡ nhất là chèn ép thần tởm thị giác (thần kinh số 2), dần dần làm cho giảm kĩ năng chú ý. Được Hotline là mất Thị trường nước ngoài biên, hiện tượng này thường xuyên ảnh hưởng khoảng chừng chú ý bên ngoài (phía thái dương) ngơi nghỉ cả hai bên.

*

U con đường im chèn lấn thần kinh thị có tác dụng người bệnh ko thấy phần bên phía ngoài của quang chình ảnh.

Hình trên: sinh sống tín đồ bình thường. Hình dưới: sinh sống người bệnh

*

Nếu bịt 1 mắt lại, hiện tượng lạ ko thấy phần bên ngoài size chình ảnh đang rõ rộng.

Nếu chúng ta có nhiều rộng 3 triệu triệu chứng trong số triệu chứng tiếp sau đây, chúng ta có thể bị u tuyến yên:

Bất thường mắt (nhìn mờ, nhìn song xuất xắc sụp mi);Đau đầu vùng trán;Buồn mửa và ói;Mất kỹ năng ngửi mùi;Rối loàn tình dục;Mệt mỏi;Vô sinh;Rối loạn tăng trưởng;Loãng xương;Tăng cân ko giải thích được;Sụt cân nặng ko phân tích và lý giải được;Dễ bầm da;Đau khớp;Gián đoạn kinh nguyệt;Mãn kinh sớm;Yếu cơ;Chảy sữa (vú ngày tiết sữa tự phân phát nhưng mà không có với thai giỏi mang đến con bú).

Chẩn đoán thù

Khi nghi ngại u con đường yên ổn, bác bỏ sĩ đã nên khám trọn vẹn, bao gồm cả thăm khám đôi mắt nhằm phát hiện mất Thị Phần ngoại biên ví như gồm. Các xét nghiệm đo lường nồng độ các hormone trong tiết và thủy dịch cùng với chụp ảnh sọ não để giúp khẳng định chẩn đân oán. Phương luôn tiện hình ảnh đúng chuẩn nhất nhằm chẩn đân oán là chụp cùng hưởng trọn từ bỏ (MRI) não, kèm với ko kèm chất tương làm phản.

Điều trị

Can thiệp sớm góp trị ngoài tốt kiểm soát điều hành u với các trở thành hội chứng của u tốt nhất có thể. Có 3 phương pháp chữa bệnh u tuyến lặng là phẫu thuật lấy u, xạ trị tia X liều cao giỏi sự phản xạ proton nhằm khử tế bào u, cùng thuốc để triển khai nhỏ hoặc vứt bỏ u.

Xem thêm: Ban Quản Lý Kkt Dung Quất - Cổng Thông Tin Điện Tử Bộ Kế Hoạch Và Đầu Tư

Phẫu thuật

Đường mổ qua xoang bướm tiếp cận khối u từ phía sàn sọ, trải qua mũi và nhì qua đường rạch trên nướu răng hàm bên trên. Đường mổ này hay được chọn vì nó ít xâm sợ hãi cơ thể độc nhất vô nhị, có không nhiều trở thành hội chứng, và người bị bệnh phục hồi nhanh hơn. Bệnh nhân rất có thể xuất viện khoảng chừng 2-4 ngày sau khoản thời gian phẫu thuật.Đường phẫu thuật qua sọ hay vận dụng mang lại rất nhiều u mập ở mức ko an ninh nếu như phẫu thuật qua xoang bướm.

Phẫu thuật nội soi là 1 trong chuyên môn new, với tài năng xâm sợ hãi về tối tđọc lên khung hình. Phẫu thuật viên sẽ dùng ống nội soi bé dại đi qua cuống mũi đến trước kăn năn u sinh sống xoang bướm và giảm quăng quật kăn năn u bởi mọi hình thức được thiết kế theo phong cách chăm biệt. Những khó tính sau mổ thường xuyên khôn xiết ít với vơi. Phẫu thuật nội soi là một trong lựa chọn đến mổ u con đường lặng, tuy nhiên cách thức này chỉ vận dụng được mang lại hồ hết ca phù hợp.

*

Xạ trị

Xạ trị cần sử dụng sự phản xạ giàu tích điện để diệt tế bào ung tlỗi, tế bào tuyến yên ổn không bình thường và có tác dụng nhỏ khối u. Xạ trị được xem xét Khi kân hận u quan yếu khám chữa kết quả bởi mổ xoang hay nội khoa.

Xạ trị quanh đó thông thường (Standard External Beam Radiotherapy) sử dụng mối cung cấp tia X ko tinh lọc với chiếu tất cả các tế bào trên đường đi của chùm tia. Các phần khác của não quanh đường yên rất có thể bị tổn thương thơm vì chưng đường đi của tia xạ.Bức xạ Proton dùng các loại bức xạ là hạt proton siêng biệt chiếu tập trung vào tuyến yên. Ưu điểm của cách thức này là ít tổn tmùi hương các mô sát bên.Xạ phẫu lập thể (nhỏng Gamma Knife, tốt Cyberknife) kết hợp nghệ thuật xạ trị kế bên thông thường cùng với nghệ thuật xác định 3 chiều góp tập trung tia xạ vào kăn năn u tự không ít hướng chiếu khác nhau, giúp giảm lượng tia tác động lên những tế bào não bao quanh.

Điều trị nội khoa

Prolactinoma (hay u ngày tiết prolactin) là thể u tuyến im thường chạm mặt tuyệt nhất trong thực tiễn. Nói phổ biến, điều trị nội khoa là bước thứ nhất trong chữa bệnh prolactinoma. Khoảng 80% người mắc bệnh đang đưa được prolactin về nút bình thường sau thời điểm uống dung dịch đồng vận dopamine (dopamine agonist therapy). Thuốc thường được sử dụng tuyệt nhất là bromocriptine (Parlodel) hay cabergoline. U đã nhỏ tuổi dần dần ở số đông bệnh nhân Tuy cường độ vẫn khác biệt tùy trường vừa lòng. Bệnh nhân thiếu phụ sẽ sở hữu được ghê lại và hoàn toàn có thể có tnhì. Bromocriptine bao gồm một vài công dụng prúc phải thường xuyên được kê toa tăng liều từ từ.

Cabergoline là một phương thuốc bắt đầu tất cả tính năng lâu năm buộc phải gồm điểm mạnh là chỉ uống hai lần một tuần cùng nhìn bao quát là bao gồm ít tính năng phú rộng đối với bromocriptine. Cabergoline cũng cho thấy thêm bao gồm kết quả trên hồ hết người mắc bệnh ko thỏa mãn nhu cầu cùng với bromocriptine.

Tại hầu như bệnh nhân bị microadenoma, thuốc đồng vận dopamine hay được test trước trong vài tháng, đề xuất tầm thường là 6 mon. Nếu u ko đáp ứng nhu cầu cùng với khám chữa dung dịch, khi ấy phẫu thuật mổ xoang sẽ tiến hành lưu ý.

U máu GH có thể chữa bệnh nội y khoa với thuốc tựa như somatostatin, là một trong những hormone ức huyết ra GH.

Tài liệu tìm hiểu thêm

http://www.aans.org/en/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/The%20Pituitary%20Gland%20and%20Pituitary%20Tumors.aspx